原发性出血的原因：

1、内痔结扎术中，齿线以上的粘膜切除过多而未能彻底止血。 　
　
2、内痔结扎术中，由于结扎时手法粗暴，撕脱痔核粘膜而又未能彻底止血。
　　
3、内痔结扎术中，由于结扎线未扎紧，以至内痔血液供应未能完全阻断，内痔残端持续出血。
　　
4、内痔结扎术中，由于内痔残端留得过少，以至结扎线滑脱，致创面开放而持续出血。 　
　
5、术后当天排便，致使结扎线滑脱，创面撕裂而使创面出血不止。 　
　
6、创面损伤，其多在内痔坏死脱落时期发生。 　　


     继发性出血的原因： 　　

1、血供好且患较大的内痔，其内痔上方及周围多有小动脉，当痔核脱落时易损伤小动脉而发生出血。
　　
2、采用枯痔钉插药。 　　

3、由于局部感染引起感染部组织坏死。 　　

4、内痔坏死脱落时，如大便过度用力、咳嗽、搬运重物等使摩擦升高，痔核基底部栓塞，血管内的血栓被冲脱使血管开放而出血。